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高龄女性试管婴儿:GnRH拮抗剂方案VS高孕激素状态促排卵方案

发布日期:2024-06-15发布人: admin阅读: 244
我现在已经36岁了,因为我卵巢功能不太好,结婚多年一直没有怀上宝宝,然后就去医院做了试管婴儿,经过一系列的身体检查,医生最后给我制定的是拮抗剂方案,现在已经是促排卵的第三天了,但是昨天我在网上看到有人说高龄女性用拮抗剂方案促排,卵泡容易早排,这让我很担心,想问问这个说法是真的吗?

下面就为大家来汇总一下高龄女性试管婴儿:GnRH拮抗剂方案VS高孕激素状态促排卵方案。


一、拮抗剂和高孕激素状态促排卵方案哪个好

相比于GnRH拮抗剂方案,高孕激素状态促排卵方案未与任何抑制剂一起使用。它主要利用大量的人绒毛膜促性腺激素和促黄体生成素来达到更多的卵泡数目和成熟度,并提供密集的监测以确保由一个或两个卵泡释放成熟的卵子。

例如,在高孕激素状态相关方式中,首先需要停止使用口服避孕药,并在巧妙长短不等的周期内推出付费药品以增加卵子数量和促进卵泡生长。直到合适时机,通过注射促性腺激素碰撞平台促使卵子成熟。


二、高龄女性试管婴儿:GnRH拮抗剂方案VS高孕激素状态促排卵方案 -

虽然辅助生殖技术日臻成熟,让不少高龄女性实现了生二胎的愿望,但是,临床上有的女性反复过度促排卵,导致卵巢早衰,出现内分泌失调、月经不正常甚至闭经等多种不良现象,所以高龄女性不要为了生孩子盲目促排卵。

为比较高孕激素状态促排卵(PPOS)方案与GnRH拮抗剂方案(GnRH-ant)在高龄患者促排卵中应用的效果。回顾性分析了2017年1月至2018年10月,IVF/ICSI助孕的高龄女性(35岁)临床资料,包括GnRH-ant组70例与PPOS方案组230例,比较两种方案促排卵治疗前后情况。

结果两组患者年龄、不孕年限、BMI、AFC、基础E2、基础FSH、基础LH等基本资料均无明显统计学差异(P0.05)。两组患者GnRH-ant组的hcg日E2水平、Gn总量和天数、胚胎数、2PN数、早发LH峰发生率及优胚率均无统计学差异(P0.05)。

GnRH拮抗剂的获卵数[(5.32±3.71)vs.(4.20±2.75)]、卵裂数[(3.69±2.95)vs.(2.95±2.33)]、优胚数[(2.32±2.05)vs.(1.80±1.67)]均显著多于PPOS组(P0.05)。

GnRH-ant组的HCG日孕酮水平[(2.24±1.93)vs.(3.77±3.42)nmol/L]显著小于PPOS组(P0.01)。

研究发现,在高龄(35岁)患者行IVF/ICSI助孕的患者中,GnRH-ant方案和PPOS方案相比较,两者在抑制早发LH峰发生率上没有明显的差异,但是GnRH-ant方案可以获得较多的优质胚胎,因此患者可能有更好的助孕结局。

试管促排卵方案

医生一般根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、BMI及既往的促排卵对药物的反应来综合考虑选择用药方案,选择一个适合自己的促排卵方案才是2019年好运的开始。

试管促排卵方案有哪些

1、长方案

高龄女性试管婴儿:GnRH拮抗剂方案VS高孕激素状态促排卵方案问题解析:

  对于高龄POR患者,目前的主导方案仍然为拮抗剂方案,但对于部分卵巢储备功能差、需要全胚冷冻的患者来说,卵泡期高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)不失为一种更好的选择。卵巢低反应患者如考虑多周期取卵攒胚胎,或合并內异症、输卵管积水等其他暂时不适宜新鲜周期移植的因素时, PPOS促排方案不失为一种好的选择,在保证治疗安全及疗效的同时,兼顾减少患者的注射痛苦、有用药简单、价格经济等诸多优点。

  拮抗剂方案和ppos方案哪个好

  对于高龄女性而言,选择适合自己的治疗方案非常重要。一般来说,若患者卵巢反应较好、卵巢储备功能较好,可以考虑选择高孕激素状态促排卵方案,而若患者反应较差、需要多次治疗等情况,则可以选择GnRH拮抗剂方案。

  GnRH拮抗剂方案

  GnRH拮抗剂方案是一种抑制卵巢的方法,通过给予GnRH拮抗剂抑制黄体生成素的分泌,从而抑制卵巢的早期排卵。该方案适用于高龄女性、多囊卵巢综合症患者等。

  优点

  降低卵巢反应,减少卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险 提高胚胎移植的成功率 适用于低反应患者,提高治疗效果

  缺点

  治疗周期较长,费用较高 由于抑制卵巢功能,可能会影响卵巢储备功能 需要更加严密的监测,增加患者负担

  ppos高孕激素状态促排卵方案

  opos高孕激素状态促排卵方案是一种通过给予高剂量孕激素来促进卵泡生长的方法。该方案适用于高龄女性、低反应患者等。

  优点

  治疗周期较短,费用较低 不影响卵巢储备功能,适用于需要多次治疗的患者 适用于卵巢反应较好的患者

  缺点

  容易导致OHSS等副作用 胚胎移植的成功率较低 需要更加严密的监测,增加患者负担

  拮抗剂方案和ppos方案各有优缺点,没有哪个更好的说法。患者个体差异较大,因此治疗方案应该针对患者的特殊情况进行个性化选择,最大程度地提高治疗效果。

以上就是高龄女性试管婴儿:GnRH拮抗剂方案VS高孕激素状态促排卵方案的一些相关内容,也希望上面的内容对有需要的家庭有帮助!


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